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AMH数值高低对于试管婴儿有着怎样的影响

来源:试管婴儿 发布时间:2018-10-15 17:15浏览次数:


不少咨询试管婴儿的夫妻一定听说过AMH值,这是任何一个试管婴儿医院都会要求女性在促排前去做的一个检查;可见AMH值对试管婴儿有着非常重要的作用。那么下面春雨国际邀请马来西亚试管婴儿专家为您详细介绍一下AMH数值高低对于试管婴儿有着怎样的影响。

试管婴儿

在2008年美国不孕症年会,美国东弗吉尼亚医学院王美斯不孕症中心发表一篇文章指出,AntimullerianHormone(AMH)值高低和女性年龄,对胚胎的质量高低最有影响。AMH值高,则取得的卵子较多、培育完成的胚胎也会较多、胚胎的质量也较好。

马来西亚试管婴儿专家提醒您:AMH数值的大小,可作为试管婴儿促排卵针施打方式的参考。HRC医生建议在开始周期前先做好准备,做AMH检测。如果数值过低,则要考虑用能增加卵子数目的策略。如果数值高,则要减少排卵针剂量,以避免产生卵巢过度刺激症候群。

评估不孕妇女卵巢功能状态的指标:

1、AMH:AMH目前在临床上的应用是可作为卵巢内尚存有多少卵子的指标(卵子库存量),AMH预测卵巢功能的准确率相对其他方式最高。血液中AMH值不随月经周期、有无怀孕、有无服用荷尔蒙(如避孕药)等而变动,不论在月经周期的任何时候检查其值都是一样。

2、年龄:年龄低胚胎质量高。

3、其他:如FSH(滤泡刺激素)、InhibinB(抑制素B)及E2(雌激素)对胚胎品质基本没有太大影响。FSH、InhibinB及E2均是从妇女血中测得,这些荷尔蒙可调节卵子的生长,在不孕症治疗时常利用这些荷尔蒙来评估不孕妇女的卵巢功能状态。FSH、InhibinB只能在月经来时的第二天至第三天检查,才有预测价值,因此时优势滤泡(将来会发育成成熟滤泡的滤泡称为优势滤泡)还没有长大之故。

滤泡成长过程120天左右:

原始滤泡期(primodianfollicle)(阴道超音波看不到)

初级滤泡期(primaryfollicle)

次级滤泡期(secondaryfollicle)

前有腔滤泡(preantralfollicle)

早期有腔滤泡(earlyantralfollicle)

后期有腔滤泡(lateantralfollicle)

成熟滤泡(18mm-22mm;阴道超音波可清楚看到)

AMH的成分是一种dimeric糖蛋白,在女性是由卵巢内的初级滤泡(primaryfollicle)、次级滤泡(secondaryfollicle)、前有腔滤泡(preantralfollicle)和早期有腔滤泡(earlyantralfollicle)上的颗粒细胞所分泌,滤泡长到4-6mm大以后就不再分泌AMH了。

影响AMH值的因素

1、AMH值随年龄而变动,年龄越高,AMH越小,到达更年期时降至0;

2、接受卵巢手术(如子宫内膜异位症)后,因卵巢组织变少会使AMH值变低;

3、有些先天因素也会使AMH值低,如患透纳氏综合征(Tuner‘ssyndrome)患者。

马来西亚试管婴儿医疗旅游的优势:

马来西亚是医疗旅游国家,马来西亚政府计划到2020年,健康旅游业能带来2.8亿马币的收入。MHTC(马来西亚医疗旅游理事会)将采用三种策略来实现这一目标,即便利化、数字营销和产业的可持续发展。试管婴儿是马来西亚医疗旅游颇有优势的一项医疗技术,发展早,技术成熟,成功率高,也是大马卫生部大力支持发展的项目。



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